ARDSにおける酸素療法について

Conservative Oxygen Therapy during Mechanical Ventilation in the ICU 

N Eng J Med. 2020; 382: 989-998 PMID:32160661

P:12時間以内に挿管されたARDS

I:PaO2 55-70mmHg (conservative群)

C:PaO2 90-105mmHg (liberal群)

O:28日死亡率

28日死亡率に有意な差は認めなかった

90日死亡率はconservative群で有意に高かった

Conservative群でのみ腸管虚血が見られた(5/99)

Afのレートコントロール

Effect of Digoxin vs Bisoprolol for Heart Rate Control in Atrial Fibrillation on Patient-Reported Quality of Life

JAMA. 2020; 324: 2497-2508 PMID:33351042

P:60歳以上 permanent AF NYHAⅡ以上

I:low dose digoxin

C:bisoprolol

O:6ヶ月後の症状

レートコントロールをジゴキシン とビソプロロールで比べたRCT。6ヶ月後の症状に差は認められなかった。

非ARDSの人工呼吸器のpeepについて

Effect of a Lower vs Higher Positive End-Expiratory Pressure Strategy on Ventilator-Free Days in ICU Patients Without ARDS

JAMA. 2020; 324: 2509-2520 PMID:33295981

P:非ARDSの挿管患者

I:lower peep(0-5)

C:higher peep(8)

O:28日間のventilator-freeの日数

lower peep strategyは非劣勢であった。