修正バルサルバ法の有効性

Postural modification to the standard Valsalva manoeuvre  for emergency treatment of supraventricular tachycardias (REVERT): a randomised controlled trial 

Lancet. 2015; 386: 1747-53  PMID:26314489

P:PSVT

I:修正バルサルバ法

C:スタンダードなバルサルバ法

O;洞調律への復帰

バルサルバ法を施行したのちに、15秒間、足を45度挙上するのを加える修正バルサルバ法の有効性についてのRCT。

修正バルサルバ法では43%%、スタンダードなバルサルバ法では17%が洞調律となり、修正バルサルバ法の有効性が示された。

無症候性PHTPの手術適応

Guidelines for the Management of Asymptomatic Primary Hyperparathyroidism: Summary Statement from the Fourth International Workshop

J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99: 3561-9 PMID:25162665

・Ca濃度が上限より1.0mg/dl以上の上昇

・T-score<-2.5(腰椎/大腿骨近位部/頸部/橈骨遠位1/3)

・椎体骨折

・Ccr<60cc/min

・24時間尿中排泄量>400mg

・尿路結石

・50歳未満